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狐大医 | 吃太咸、动太少!北京高血压患病率再居全国首位

原标题:狐大医 | 吃太咸、动太少!北京高血压患病率再居全国首位

文 / 赵亚楠 编 / 干玎竹

【搜狐健康】日前发布的一份权威高血压数据让北京人有点慌!据《中国高血压防治现状蓝皮书2018版》(以下简称,《蓝皮书》)显示:北京市居民高血压患病率35.9%,为全国最高。

《蓝皮书》中明确,我国高血压患病率正持续增长,全国年平均新增高血压患者1000万人。尤其是,肥胖已成我国儿童青少年患高血压的首要危险因素。《蓝皮书》公布的一项最新高血压调查显示,目前,我国18岁及以上成人高血压患病粗率为27.9%。农村高血压患病率(28.8%)高于城市(26.9%);男性高血压患病率高于女性;随着年龄的增加,高血压患病率也逐渐升高。同时,各省、直辖市、自治区相比较来看,北京市、天津市、上海市居民的高血压患病率位居前三,分别为35.9%、34.5%和29.1%。如今,高血压的发病趋势不再是过去的“北高南低”“农村高于城市”,而是逐渐表现为以大、中城市为热点的岛状分布。

北京高血压患病率居全国首位

北京人的血压这是怎么了?其实,北京人的高血压问题不是第一次高居全国首位。专家认为,患病率高的主要原因是居民的生活方式不够健康,吃得过咸,运动太少等。此外,居民对高血压预防知识的了解也远远不足。

世界卫生组织推荐,健康成年人每天盐的摄入量不宜超过6克。而据2007年的调查报道,北京人每天食盐摄入量为13.4克,超过标准一倍还多,农村地区更是高达16.5克。专家指出,食盐过多或是导致高血压高发的重要原因之一。

高血压从哪儿来,如何危害人体

人的血液输送到全身各部位需要一定的压力,这个压力就是血压。1628年,近代生理学之父、英国医生哈维(William Harvey)在《心血运动论》里写道,他在实验中发现,当动脉被割破时,血液好像受到了压力驱使,从血管中喷涌而出,这种力在触摸脉搏时也可以感受到。而这个力,就是血管内血液对于单位面积血管壁的侧压力,即压强。由于血管分动脉、毛细血管和静脉,所以,也就有动脉血压、毛细血管压和静脉血压。今日彩票平时称呼的“血压”,通常是动脉血压的简称。

高血压最大的危害是导致心、脑、肾等关键器官以及全身血管的损害。一旦出现以下情况,您就要注意,高血压可能开始危害脏器了。

1. 心慌、胸痛、下肢水肿:若出现心慌,应该注意是不是发生了心动过速、房颤、早搏等情况;胸痛提示冠心病、心绞痛,甚至主动脉夹层;下肢水肿应注意有没有心衰,一些药物的副作用也可以表现为脚脖子肿胀。

2. 头晕、眩晕、视物模糊、上下肢运动障碍或麻木:出现这些症状,应警惕是否发生了脑血管疾病或眼底动脉疾病,这些都是高血压常见的并发症。

3. 眼皮肿、夜尿增多、血尿或泡沫尿:提示可能发生了肾脏病变。常年控制不好的高血压容易损伤肾脏。

4. 两侧上臂血压相差很多或走路时间长了脚痛:前者通常意味着上肢动脉狭窄;走路久了脚痛,休息一会儿就减轻,很有可能是下肢动脉发生狭窄的后果。

防住高血压,重在一个“测”字

国内外经验表明,高血压是可防可控的疾病。为何知晓率还没有达到50%?更多分析认为,可能和国人没有测血压的意识有关。

“现在国外已经开始提倡动态血压的概念,在家中常备一个血压仪及时监测血压,就完全能预防高血压。” 北京清华长庚医院心脏内科缪国斌主任医师在接受搜狐健康采访时表示,“科学进行血压管理,不仅需要日常监测,还需要科学治疗,不少高血压患者存在疾病管理失责的情况,如害怕吃降压药形成依赖性,血压升高才服药,血压平稳就断药等,这些都是错误的观点。降压药不会有依赖性;患者擅自停药不利于高血压的治疗,药量的增减都应由主管医师进行权衡。”

测血压最佳时间是清晨

对于如何测血压,首都医科大学附属北京朝阳医院理事杨新春在接受搜狐健康采访时做了详细介绍。

杨新春说,降压药一般在清晨服用,所以第二天早上服药前血液中降压药浓度是最低的,清晨醒后的几小时(通常在6—10点之间)血压会达到一天中的峰值。如果清晨血压正常,一般来说可认为你血压控制得比较好。

心肌梗死、心源性猝死及脑卒中等心脑血管疾病都高发于清晨,特别是起床后的半小时到1小时内是高血压患者猝死的高发时段;缺血性脑卒中在清晨时段的发生风险是其他时段的4倍,心血管死亡风险在早上7—9点之间比其他的时段增加70%。正是由于清晨血压偏高易造成心血管疾病多发,所以有效控制清晨这个时段对于高血压患者至关重要。

清晨血压处于血压的一天中的高点,因此一般来说清晨测一下自己的血压最好,其他时间节点也可以适当测一下。对于长期服药的老病人来说,平时应该也很关注自己的血压,建议不需要每天都测量,每周定期测量2—3次即可。

控制高血压该怎么吃

饮食与高血压的关系密切。胡大一教授在《胡大一医生浅谈心脏健康》一书中告诉今日彩票:高血压患者的饮食中,既要保证充分的热量、脂肪和蛋白质,又不宜过量。

1.少吃盐

高血压意味着人体内血流以一种额外的力量冲击血管壁,从而导致心脏工作量加大。长此以往,高血压会损坏血管,并导致冠心病,卒中和肾脏疾病。

食盐的主要成分是氯化钠,钠离子和氯离子都会引起血压升高。过多的摄入盐会让人体口渴,导致饮水量增加,促进肾脏对水的重吸收,减少水的排出量,从而增加体内血容量(全身血管内的血量)。血容量越多,血压越高。

2.限制热量摄入,控制体重

热量过剩会导致体重增加,体重增加会引起血压升高。有研究发现在40—60岁的男性中,肥胖者的高血压患病率为正常人群的1.9倍,通过对体重的控制可使高血压发生率减少28%—48%。低脂饮食,限制含糖饮料和适度限制精加工米面,注意细粮粗做,粗细搭配,饭吃八分饱,吃动两平衡,能帮助人们将体重和血压维持在健康水平。

3.增加优质蛋白质

不同来源的蛋白质对血压的影响是不同的。鱼类蛋白质富含蛋氨酸和牛磺酸,可帮助降低高血压和卒中的发生;大豆及其制品富含优质蛋白质,虽然没有降血压的作用,却可预防卒中。

4.增加钾的摄入

之前今日彩票提到,钾能对抗钠对人体产生的不利影响。新鲜的绿色蔬菜、豆类、香蕉、杏等都是含钾高的食物。但同时也要注意防范高钾血症。

5.增加镁、钙的摄入

镁有助于血管扩张,如果镁缺乏会引起动脉骤然收缩,血压升高,心律不齐和肌肉痉挛。补充镁的最安全方法是通过含镁丰富的食物来补充。富含镁的食物有各种干豆、鲜豆、香菇、菠菜、桂圆、豆芽等。

钙不足也可使血压升高,钙增加会使血压下降。富含钙的食物有奶类、豆类等。

6.食用醋对血压的良性作用

醋是通过抑制血管紧张素转换酶生成而直接抑制血压升高的。醋还具有利尿作用和有利于身体对钙的吸收,这些作用对降低血压有一定帮助。

7.限酒

大量饮酒可引起血压明显波动,难以控制。

控制高血压不能仅限于降压药物的增减,非常需要慢病管理的五大处方:药物、运动、营养、双心睡眠和戒烟限酒。用好五大处方的组合拳,可用更少品种、更小剂量的药物,实现更好更稳定的血压控制,而且减少药物副作用,节省医药费用。

资料参考:

1. 北京高血压患病率居全国首位

http://cnews.chinadaily.com.cn/a/201908/26/WS5d632749a31099ab995db79f.html

2. 世界高血压日 | 2.9亿国人患病,“隐形杀手”高血压该怎么治?

https://m.dy7600.com/a/314589509_104952

3. 杨新春教授:夏季血压波动大,最佳测量时间是清晨

http://m.dy7600.com/a/161062504_104952

4. 上海高血压研究所所长王继光:每四人中有一个高血压患者

http://www.dy7600.com/a/315133779_452205

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