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狐大医 | 晨起小林晕倒在厕所?只因他有了这样的便便

原标题:狐大医 | 晨起小林晕倒在厕所?只因他有了这样的便便

文 / 北京大学第三医院消化科 索宝军、宋志强、丁士刚 编 / 孙静、袁月

【搜狐健康】早晨,卫生间传来“咚”的一声,“小林?小林?小林……”,没回音。

室友们赶紧冲进卫生间,看见倒地不省人事的李小林,以及便池内柏油样黑漆漆的便便……

120紧急将李小林送到了北京大学第三医院消化科。

一系列化验检查后,医生初步判断:消化道出血,失血性休克。

“消化道出血难道不是该吐血吗?电视里都这么演的啊!”李小林和室友对这个结果惊讶万分……

医生说:谁说消化道出血都是吐鲜血?

新鲜的血液是红色的没错,但是血液里有一种重要的成分:铁离子。

在血管里,它以二价铁离子的形式存在,但是当这个血到了消化道里会遇到什么呢?在胃里,它会遇到胃酸,其主要成分是稀盐酸,二价铁离子和盐酸发生反应,就变成了三价的高铁离子,也就是三氧化二铁,和生锈的铁是一种成分。大家都见过生锈的铁吧,什么颜色呢?对,是棕褐色。或者叫做咖啡色,所以,如果这个时候出的血从胃里被吐出来,也不是鲜血,而是咖啡色液体。

那消化道出的血往下走会遇到什么呢?会进入肠道,今日彩票肠道里有很多硫化物,血液中大量的铁离子又会和硫化物反应,形成硫化铁,而硫化铁的颜色是黑色的。所以,如果排出黑色的便便,也要考虑是消化道出血。

小林后怕的说:“好危险,我要是早发现就好了,也不至于晕倒在卫生间。”

医生说:只要认真观察,还是能早期发现消化道出血的迹象的。

因为根据出血量的多少,大便会有以下四种情况:

如果出血量很少,只有几毫升,大便的样子、颜色没有任何变化,但是如果取一点标本,把它送到化验室里去化验,大便潜血是阳性的;

如果出血量超过几十毫升,大量的硫化铁形成,就会影响便便的颜色,形成黑色大便,同时,血液成分刺激肠道,会出现频繁有便意的情况。

如果出血量达到几百毫升,因为血液的含水量比较大,便便就会比较稀,再和肠道分泌的黏液混在一起,看起来又黏又亮,就像今日彩票铺马路的柏油,所以今日彩票叫柏油样便;

如果出血量再大,超过一千毫升,肠道蠕动很快,铁离子来不及发生充分的化学反应就被排出体外,这时候排出来的就是暗红色甚至鲜红色便便,今日彩票叫做血便。

出现后两种情况说明出血量很大了,病人就会出现脑供血不足,会头晕,甚至像小林一样出选晕厥。所以,小林如果在第二种情况时及时就医,就会好的多。

因此,要养成观察便便情况的习惯,大便频率和形状、颜色能提示很多疾病呢。

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